2024年浙江成考專升本將在10月19日-20日舉行考試。現在距離考試還有1個月左右的時間，大家要開始準備復習了。

　　本次更新的內容為成考專升本醫學綜合科目中的消化系統知識點。

　　1、食管的形態、分部、食管的狹窄部位及其臨床意義：

　　三處生理性狹窄

　　一為食管起始處，距中切牙15cm

　　二在食管于左主支氣管交叉處，距中切牙25cm

　　三在食管穿膈處,距中切牙40cm

　　狹窄處是食物異物滯留和食管癌的好發部位

　　2、胃

　　形態：

　　肌性球囊形，前后壁，入出口和上下緣。入口與食管相連—賁門，出口與十二指腸相續—幽門，胃小彎，角切跡，胃大彎 分為4個部分：賁門部，胃底，胃體，幽門部，幽門竇和胃小彎是胃潰瘍和胃癌的好發部位

　　位置：中度充盈，胃大部分位于左季肋區，小部分在腹上區

　　3、小腸(十二指腸、空腸、回腸)

　　小腸是消化管中最長的一段，成人全長約5-7m,也是消化、吸收的主要部分，上起幽門，下接盲腸，分十二指腸、空腸和回腸三部分。

　　4、大腸

　　1、分部及特點：

　　盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛門

　　盲腸和結腸特征性結構：結腸帶、結腸袋和腸脂垂

　　①盲腸：又稱回腸瓣，功能控制速度、防止逆流。

　　②闌尾：連于盲腸后內側壁，被腹膜包裹，于盲腸連接是三條結腸帶匯集點，手術追蹤尋找可靠的方法，位于右髂窩。

　　根部的體表投影：右髂前上棘與臍連線的外、中1/3交界處，麥氏點，急性有明顯壓痛。

　　③結腸的分布M形，升、橫、降、乙狀結腸

　　④直腸：當進行直腸鏡或乙狀結腸鏡檢查時注意2個彎曲(上部骶曲凸向后、下部會陰曲凸向前)，直腸下段的腸腔膨大，稱直腸壺腹，腔內以后三個直腸橫襞，有滯留糞便的作用。

　　⑤肛門：肛瓣的邊緣與肛柱的下端共同形成鋸齒狀的環狀線，稱齒狀線

　　5、膽囊和輸膽管道

　　①形態、位置、和體表投影

　　膽的形態結構：膽是中空的囊狀器官，膽內貯藏的膽汁，是一種精純、清凈、味苦而呈黃綠色的精汁。

　　位于：肝的膽囊窩內，由前向后可分為囊底、膽囊體、膽囊頸。

　　體表投影：在右鎖骨中線與右肋弓交點的稍下，膽囊有炎癥時會有壓痛。

　　②輸膽管道

　　膽小管--左、右肝管--肝總管--膽總管--肝胰壺腹--開口于十二指腸大乳頭

　　肝胰壺腹括約肌，空腹時收縮，存儲和濃縮膽汁，進食后舒張，膽汁進入十二指腸。

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